Virus cacar monyet dinamakan demikian karena pertama kali terdeteksi pada monyet Asia yang ditangkap. Akan tetapi, virus cacar monyet ini ditemukan secara alami hanya di Afrika, walaupun muncul di Amerika Serikat sebagai akibat dari perdagangan global.
Penamaan virus ini sebagai monkeypox atau cacar monyet sebenarnya juga salah kaprah. Bukti menunjukkan hewan pengerat sebagai inang reservoir yang utama, bukan monyet. Mengapa demikian? Mari kita simak penjelasannya.
Sejarah virus monkeypox atau cacar monyet
Dilansir sciencedirect, cacar monyet pertama kali dikenali oleh Von Magnus di Kopenhagen pada tahun 1958 sebagai eksantema primata di penangkaran.
Penyakit ini kemudian terlihat pada hewan penangkaran lainnya termasuk primata di kebun binatang dan pusat impor hewan. Perhatian khusus difokuskan padanya pada tahun 1970 ketika kegiatan surveilans cacar di Afrika mengungkapkan kasus cacar monyet pada manusia, yang secara klinis tidak dapat dibedakan dari cacar biasa, khususnya di Zaire (sekarang Republik Demokratik Kongo [DRC]).
Serosurvei dan investigasi virologi pada 1980-an di DRC oleh WHO menunjukkan bahwa monyet terinfeksi secara sporadis, seperti halnya manusia.
Tiga perempat kasus, terutama pada anak-anak di bawah 15 tahun, disebabkan oleh kontak dengan hewan. Vaksinasi vaccinia memiliki sekitar 85% kemanjuran perlindungan.
Virus monkeypox mungkin memiliki kisaran inang yang luas termasuk tupai (Funisciurus spp. dan Heliosciurus spp.); dan cacar monyet manusia memiliki tingkat serangan sekunder 9% di antara kontak yang tidak divaksinasi dalam rumah tangga (yaitu, jauh lebih mudah menular daripada cacar).
Sejak tahun 1970 penyakit ini telah terlihat di Republik Demokratik Kongo (DRC), Liberia, Pantai Gading, Sierra Leone, Nigeria, Benin, Kamerun, Gabon, Republik Afrika Tengah, dan Sudan Selatan.
Kebanyakan kasus terjadi di DRC, yang pada tahun 1980 memiliki populasi sekitar 30 juta (338 kasus ditemukan secara prospektif selama surveilans cacar monyet yang diintensifkan WHO di Zaire pada 1981-1986). Cacar monyet manusia terus dilaporkan dari DRC, terutama pada anak-anak di bawah 15 tahun.
Wabah sporadis terus terjadi dan menimbulkan kekhawatiran, tetapi informasi klinis, epidemiologis, dan ekologis yang paling rinci tentang penyakit yang dikonfirmasi laboratorium virologi di Afrika diperoleh sebelum 1988.
Survei hewan awal di Zaire mendeteksi antibodi spesifik cacar monyet pada 85 dari 347 tupai ( 25%) sampel tetapi tidak dari 233 hewan pengerat terestrial. Antibodi spesifik cacar monyet telah terdeteksi pada sangat sedikit monyet, yang, mirip dengan manusia, mungkin hanya merupakan inang sesekali. Jadi, monyet dan manusia bukanlah inang utama.
Monkeypox, Penyakit pada Manusia yang Mirip dengan Cacar
Monkeypox disebabkan oleh virus yang merupakan anggota genus Orthopoxvirus dan sangat erat hubungannya dengan cacar. Pada manusia, menyerupai cacar secara klinis dan dikaitkan dengan tingkat fatalitas kasus 10-15%, mirip dengan cacar di negara-negara Afrika tengah. Awalnya, ada kekhawatiran bahwa itu mungkin beradaptasi untuk menyebar pada manusia.
Kasus cacar monyet pertama kali terdeteksi pada tahun 1970 dan dipelajari secara intensif oleh tim WHO sepanjang tahun 1980-an. Mereka mendokumentasikan fakta bahwa reservoir virus monkeypox alami sebenarnya adalah tupai tanah dan manusia jarang terinfeksi. Namun, tim menemukan bahwa virus dapat ditularkan dari orang ke orang meskipun jauh lebih sedikit menular daripada cacar. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa sangat tidak mungkin virus dapat terus menyebar bahkan pada populasi yang belum pernah divaksinasi.
Selama 1997-98, laporan wabah besar kasus cacar monyet manusia di Republik Demokratik Kongo menimbulkan pertanyaan apakah cacar monyet mungkin menyebar begitu mudah dari orang ke orang untuk menggantikan cacar sebagai penyakit menular yang berbahaya. Laporan pada tahun 1997 tentang sejumlah besar kasus cacar monyet dipublikasikan secara luas dan menimbulkan kekhawatiran.
Namun, seiring penyelidikan berlanjut, menjadi jelas bahwa sebagian besar kasus adalah cacar air dan hanya ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa virus telah mengubah karakternya. Namun, studi lapangan tidak dapat dilakukan karena perselisihan sipil sampai saat ini.
Pada tahun 2007, pengawasan intensif untuk kasus-kasus di seluruh wilayah yang luas di Republik Demokratik Kongo telah dilanjutkan tetapi bukti penyebaran dari manusia ke manusia yang lebih sering belum terdeteksi.
Penularan
Penularan virus monkeypox terjadi ketika seseorang bersentuhan dengan virus dari hewan, manusia, atau bahan yang terkontaminasi virus. Virus masuk ke dalam tubuh melalui kulit yang rusak (walaupun tidak terlihat), saluran pernapasan, atau selaput lendir (mata, hidung, atau mulut).
Penularan dari hewan ke manusia dapat terjadi melalui gigitan atau cakaran, persiapan daging semak, kontak langsung dengan cairan tubuh atau bahan lesi, atau kontak tidak langsung dengan bahan lesi, seperti melalui alas yang terkontaminasi.
Penularan dari manusia ke manusia diperkirakan terjadi terutama melalui tetesan pernapasan yang besar. Tetesan pernapasan umumnya tidak dapat berjalan lebih dari beberapa kaki, sehingga kontak tatap muka yang lama diperlukan.
Metode penularan dari manusia ke manusia lainnya termasuk kontak langsung dengan cairan tubuh atau bahan lesi, dan kontak tidak langsung dengan bahan lesi, seperti melalui pakaian atau linen yang terkontaminasi.
Reservoir host (pembawa penyakit utama) monkeypox masih belum diketahui meskipun hewan pengerat Afrika diduga berperan dalam penularan. Virus penyebab cacar monyet baru dua kali sembuh (terisolasi) dari hewan di alam.
Pada kasus pertama (1985), virus ditemukan dari hewan pengerat Afrika yang tampaknya sakit (tupai tali) di Daerah Khatulistiwa Republik Demokratik Kongo. Pada yang kedua (2012), virus ditemukan dari bayi mangabey yang mati yang ditemukan di Taman Nasional Tai, Pantai Gading.
Gejala Monkeypox
Tanda dan gejala
Pada manusia, gejala cacar monyet mirip tetapi lebih ringan daripada gejala cacar. Monkeypox dimulai dengan demam, sakit kepala, nyeri otot, dan kelelahan.
Perbedaan utama antara gejala cacar dan cacar monyet adalah bahwa cacar monyet menyebabkan kelenjar getah bening membengkak (limfadenopati) sedangkan cacar tidak. Masa inkubasi (waktu dari infeksi hingga gejala) cacar monyet biasanya 7-14 hari tetapi dapat berkisar antara 5-21 hari.
Penyakit monkeypox ditandai dengan gejala:
1) Demam
2) Sakit kepala
3) Nyeri otot
4) Sakit punggung
5) Pembengkakan kelenjar getah bening
6) Panas dingin
7) Kelelahan
Dalam 1 sampai 3 hari (kadang-kadang lebih lama) setelah munculnya demam, pasien mengalami ruam, sering dimulai pada wajah kemudian menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Lesi berkembang melalui tahap-tahap berikut sebelum jatuh: makula, papula, vesikel, pustula, dan keropeng.
Penyakit ini biasanya berlangsung selama 2−4 minggu. Di Afrika, cacar monyet telah terbukti menyebabkan kematian pada 1 dari 10 orang yang terjangkit penyakit tersebut.
Menurut situs CDC, Berikut adalah beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah infeksi virus monkeypox:
1) Hindari kontak dengan hewan yang dapat menjadi sarang virus (termasuk hewan yang sakit atau yang ditemukan mati di daerah di mana cacar monyet terjadi).
2) Hindari kontak dengan bahan apa pun, seperti tempat tidur, yang pernah bersentuhan dengan hewan yang sakit.
3) Pisahkan pasien yang terinfeksi dari orang lain yang mungkin berisiko terinfeksi.
Jaga kebersihan tangan yang baik setelah kontak dengan hewan atau manusia yang terinfeksi. Misalnya, mencuci tangan dengan sabun dan air atau menggunakan pembersih tangan berbasis alkohol.
4) Menggunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat pasien.
Perawatan dan pengobatan
Saat ini, belum pengobatan yang terbukti dan aman untuk infeksi virus monkeypox. Untuk tujuan pengendalian wabah monkeypox di Amerika Serikat, vaksin cacar, antivirus, dan vaccinia immune globulin (VIG) dapat digunakan.
Salam sehat dari Inspirasianakita. Tulisan ini ditulis bukan oleh tenaga medis, namun berdasarkan sumber tepercaya.
28 Mei 2022
Infografik monkeypox disediakan oleh visualcapitalist.com.
Facebook Comments